Maganám í maga erm er ein af algengustu skurðaðgerðunum í dag. Þessar aðgerðir eru einnig þekktar sem magaskerðingaraðgerðir. Í maganámsskurðaðgerð á ermum er maginn breytt í þunnt og langt rör eins og banani. Í þessari skurðaðgerð sem framkvæmt er kviðsjárspeglun er um það bil &80% af maganum skorinn og fjarlægður og aðgerðin er framkvæmd. Þannig er hægt að takmarka fæðuinntöku magans. Að auki hjálpa skurðaðgerðir á magaermi að draga úr upptöku matar, jafnvel við mjög lágt magn.
Fólk sem fer í skurðaðgerð á magaermi hefur minnkað matarlyst. Að auki, jafnvel þótt þyngdartap sé ekki upplifað ennþá, er insúlínviðnám brotið.
Hversu langan tíma tekur magaskerðingaraðgerð?
Maga-sleeve maganám er gert á stuttum tíma, um það bil 1,5 klst. Áhættan eftir maganám á ermum er einnig afar lítil, þar sem inntaks- og úttakshlutir magans eru verndaðir og samfellu í meltingarkerfinu viðhaldið. Stundum geta minniháttar aukaverkanir komið fram.
Við aðstæður í dag er áhættuhlutfallið lágt, árangurshlutfallið hátt og mest notaða magaskerðingaraðgerðin er kölluð ermamaganámsaðgerð. Hitt nafn þessarar umsóknar, sem hefur 15 ára sögu, er ermamaganám.
Önnur tegund magaskerðingar sem framkvæmd er í dag er magahjáveitu. Hins vegar er magahjáveita ákjósanleg notkun aðeins í sérstökum tilvikum. Magahjáveitunotkun er æskileg hjá einstaklingum með sykursýkisvandamál af tegund 2, í þeim tilvikum þar sem insúlínnotkun er mjög gömul, og sérstaklega hjá einstaklingum með mjög háan líkamsþyngdarstuðul. Að auki eru magahjáveituaðferðir notaðar sem önnur skurðaðgerð hjá sjúklingum sem þyngjast aftur eftir erma maganámsaðgerð.
Er skurðaðgerð á maga erma hentug fyrir alla sem eiga við þyngdarvandamál að stríða?
Fólk sem mun gangast undir maganám í ermum verður að uppfylla ákveðin skilyrði. Þessi skilyrði eru;
• Fólkið sem fer í þessa aðgerð ætti að hafa líkamsþyngdarstuðul yfir 40 kg/m2. Þetta fólk er kallað sjúklega feitt.
• Að auki er hægt að framkvæma þessar magaskerðingaraðgerðir á sjúklingum með sjúklega offitu með líkamsþyngdarstuðul á bilinu 35-40, með offitutengda sykursýki af tegund 2, háþrýstingi og kæfisvefnvandamálum.
Fyrir utan þetta er einnig hægt að framkvæma þessar aðgerðir á sjúklingum með nýja sykursýki af tegund 2 og efnaskiptavandamálum og með líkamsþyngdarstuðul á bilinu 30-35. Offituaðgerðir eru ekki forrit sem gerðar eru til að láta fólk líta veikara út hvað varðar fagurfræði.
Fram að hvaða aldri eru skurðaðgerðir á maga í slöngu gerðar?
Magaskerðing, einnig þekkt sem ermamaganámsaðgerð, er aðgerð sem notuð er fyrir fólk á aldrinum 18-65 ára. Til þess að fólk geti farið í magaaðgerð verða líkamsþyngdarstuðullinn sem Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin ákvarðar að vera 35 eða hærri.
Samþykki foreldra er nauðsynlegt til viðbótar við ákvörðun læknis, sem er yngri en 18 ára, og það eru nokkrir sjúkdómar ásamt offitu.
Hjá fólki eldri en 65 ára ætti að meta heilsufar og hvort aðgerðin sé nauðsynleg.
Hvað er endurskoðunaraðgerð í slönguskurðaðgerð á maga og hverjum hentar hún?
Endurskoðunaraðgerð er aðgerð sem gerð er vegna sumra fylgikvilla eins og þyngdaraukningu, þrengsli eða leka eftir offituaðgerð. Mikilvægasta ástæðan fyrir því að endurskoðunaraðgerðir komi fram á sjónarsviðið er sú að fólk þyngist aftur eftir erma-maganám.
Ástæður þess að sjúklingar þyngjast aftur eru þær að þessu fólki er ekki fylgt nægilega vel eftir og að fólk er ekki nægilega upplýst. Jafnvel þótt sjúklingar séu með meðvitund geta þyngdaraukningarvandamál komið upp ef þeir fara ekki að ferlinu. Af þessum ástæðum gætu 20% til 30% fólks fitnað aftur.
Það er afar mikilvægt mál að endurskoðunaraðgerðir sem beitt er á einstaklinga séu ákjósanlegar. Endurskoðunaraðgerðir eru tæknilega mun erfiðari. Endurskoðunaraðgerðir ættu að vera framkvæmdar af reyndum skurðlæknum. Í dag, með auknum fjölda offituaðgerða, hefur verið fjölgun endurskoðunaraðgerða.
Það eru nokkrar gerðir af skurðaðgerðum sem eru ákjósanlegar hjá fólki sem hefur sjúkdóma sem hafa tekið sig upp eins og sykursýki og háan blóðþrýsting eða sem þyngist aftur. Réttasta af þessum skurðaðgerðum ætti að ákveða með því að tala við sjúklingana.
Eru einhverjar sársaukatilvik eftir slönguaðgerð á maga?
Magaskurðaðgerð á magaermi hefur nýlega verið framkvæmd með kviðsjáraðgerð með litlum skurðum. Þessir skurðir vekja athygli þar sem þeir eru nokkuð millimetra. Þessi aðferð, sem kallast lokuð skurðaðgerð, er framkvæmd með vélfæraskurðaðgerð. Í vélfæraskurðlækningum eru læknar sem stjórna vélmennaörmunum og sérfræðingar sem aðstoða lækninn.
Þar sem kviðvöðvar og -himnur eru ekki skornar við kviðsjáraðgerðir eru engir alvarlegir verkir eftir aðgerðina. Að aðgerð lokinni eru sjúklingum gefin verkjalyf til að lina sársauka sem kunna að verða fyrir.
Fólk sem fer í aðgerð á magaermi byrjar að ganga að kvöldi sama dags eftir aðgerð. Í flestum tilfellum er enginn alvarlegur sársauki eftir annan daginn. Sjúklingar geta fundið fyrir spennu og þrýstingstilfinningu í fyrstu. Í þessu tilfelli er hægt að létta það með verkjalyfjum.
Er einhver ör eftir slönguaðgerð á maga?
Þar sem sleeve-maganámið er gert með lokaðri aðferð eru aðeins lítil skurðarmerki á kviðnum. Hugsanlegt er að þessar línur verði algjörlega ósýnilegar á nokkrum mánuðum. Fólk sem fer í skurðaðgerð á magaermi missir 5% af umframþyngd um það bil 60 árum eftir aðgerðina. Þyngdartap með þessari aðferð jafngildir magahjáveitu. Mikilvægt er fyrir fólk að taka inn vítamín- og steinefnauppbót eftir sleeve maganámsaðgerð, þar sem frásogsvandamálin eru mun minni en magahjáveitu.
Magaskurðaraðgerðir missa árangur til lengri tíma litið. Í slíkum tilfellum getur fólk fitnað aftur. Í slíkum tilfellum er magahjáveitu valinn sem næsta skurðaðgerð.
Er þyngdaraukning eftir magaskurðaðgerð með slöngu?
Hlutfall þess að þyngjast aftur eftir erma maganámsaðgerð er um 15%. Stundum má sjá sjúklega offitu aftur með 5-10% líkum eftir aðgerð. Af þessum sökum er mikilvægt mál fyrir sérfræðilækna að fylgja sjúklingunum eftir til að koma í veg fyrir að þeir sjúklingar sem farið hafa í sleeve-maganám þyngist aftur.
Fólk sem fer í skurðaðgerð á magaermi ætti að vera fylgt eftir af offituteymi, sem inniheldur lækninn sem framkvæmir aðgerðina, næringarfræðingar og sálfræðingar. Þegar sjúklingum er fylgt eftir alla ævi er ekki um þyngdaraukningu að ræða.
Hver er munurinn á magaermi og magahjáveitu?
Magahjáveituaðgerð er skurðaðgerð sem er sérstaklega beitt fyrir sjúklinga með alvarlega sykursýki í langan tíma og alvarleg sár í vélinda. Í Tyrklandi á þetta ferli sér um 20 ára sögu. Í dag er sleeve-maganámsaðgerð oftar valin en magahjáveituaðgerð.
Ein mikilvægasta ástæðan fyrir útbreiddri notkun á skurðaðgerð á ermamaganáminu er líffærafræðileg uppbygging þess. Í magahjáveituaðgerðum, á meðan maginn minnkar, er fæðuinntaka sjúklingsins takmörkuð vegna tilfærslu gallblöðru og þarmahandleggja. Í ermum maganámsaðgerð er hluti af maganum, þar með talið sá hluti þar sem hungurhormónið er seytt, fjarlægður. Það er engin breyting í þörmum. Að auki er engin breyting á líffærafræðilegri uppbyggingu.
Ef sjúklingum er ekki fylgt vel eftir og fá ekki stuðningsmeðferð í þessum tveimur gerðum aðgerða geta þeir þyngst aftur. Ef um þyngdaraukningu er að ræða er hægt að framkvæma endurskoðunaraðgerðir í skurðaðgerð á erma magatöku. Hins vegar, þar sem líffærafræðileg uppbygging breytist í magahjáveituaðgerð, er ekki hægt að endurtaka þessa aðgerð.
Það eru nokkrir fylgikvillar sem eru sérstakir fyrir magahjáveitu, svo sem sár á maga-jejunum mótum og flækja í þörmum. Hættan á fylgikvillum við skurðaðgerð á magaermi er afar lítil. Þar að auki er niðurgangur eftir magahjáveituaðgerð, vítamín- og steinefnaskortur, próteinskortur algengari en skurðaðgerð á ermum í maganám.
Hver er áhættan af slönguskurðaðgerð á maga?
Þótt það sé sjaldgæft geta einhverjir fylgikvillar komið fram í aðgerð til að draga úr maga. Eftir magaskurðaðgerð geta blæðingar eða lekar komið fram í maga. Komi til slíkra fylgikvilla getur lífi sjúklinganna verið stefnt í hættu. Það er afar mikilvægt að skilja þessa fylgikvilla fljótt og gera nauðsynlegar ráðstafanir af skurðdeildum.
Magaermaaðgerðir eru meðal helstu skurðaðgerða. Eins og á við um allar aðrar stórar skurðaðgerðir eru nokkrar áhættur eftir aðgerðina. Hættan á erma-maganámsaðgerðum eykst eftir þyngd og aldri fólks. Með hliðsjón af áhættunni á ermamagatöku og magahjáveituaðgerðum er ermamaganám ein af þeim aðgerðum sem eru með minnsta hættu á dauða. Dánarhættan í þessari umsókn er frekar lítil eins og í gallblöðruaðgerð.
Samkvæmt vísindalegum rannsóknum er hættan á botnlangabólgu og gallblöðruaðgerðum hjá offitusjúklingum mun meiri en hjá grönnum einstaklingum. Mikilvægt er að sjúklingar séu upplýstir ítarlega um ermamaganámsaðgerðir af sérfræðilæknum fyrir ermamaganámsaðgerð. Offituaðgerð er ekki framkvæmd í fagurfræðilegum tilgangi. Þar sem lífslíkur sjúklinga með sjúklega offitu styttast um um 10-15 ár vegna offitu, má fullyrða að áhættan tengd offitu sé mun meiri en áhættan við sleeve-maganámsaðgerð.
Hver er hættan á leka eftir magaermaaðgerð?
Eftir maganám á ermum er fólki gefinn geislaógagnsæ vökvi til inntöku. Þannig er hægt að athuga hvort lekavandamál séu í maganum. Það er afar mikilvægt að sjúklingar dvelji á sjúkrahúsi fyrstu þrjá dagana eftir ermamaganám og sé fylgst vel með.
Það eru atriði sem þarf að huga að til að skilja lekavandamálin ef útskrifast af sjúkrahúsi fólks sem hefur farið í maganám eða magahjáveituaðgerð. Fyrsta þeirra er hiti án orsaka hjá sjúklingum og hitt er skyndileg kviðverkjavandamál. Gegn hættunni á leka sem getur komið fram eftir skurðaðgerð á ermamagatöku er mikilvægt fyrir sjúklinga að leita tafarlaust til læknis ef þeir finna fyrir hita eða kviðverkjum eftir útskrift.
Næring eftir maga erma skurðaðgerð
Það er afar mikilvægt fyrir sjúklinga að fara varlega í næringu eftir skurðaðgerð á erma maganám. Til þess að þessi umsókn nái árangri er mjög mikilvægt að sjúklingar tileinki sér nýjan lífsstíl. Það er afar mikilvægt að fylgja mataræðinu sem búið er til í samvinnu efnaskipta- og innkirtlafræðinga og taka næring-, steinefna- og vítamínuppbót reglulega ef þörf krefur.
Þrátt fyrir að sérstakt næringarprógramm sé búið til fyrir sjúklingana, þá eru grunnatriðin sem þarf að huga að í næringu eftir ermamaganám sem hér segir;
• Prótein er eitt af mikilvægu næringarefnunum í mataræði sjúklinga eftir erma maganámsaðgerð. Gæta skal þess að taka um það bil 60 grömm af próteini á dag.
• Það er eitt af mikilvægu málum að sjúklingar gæta þess að sleppa ekki máltíðum. Fólk ætti að huga að að minnsta kosti 3 máltíðum á dag. Að auki er mikilvægt að hafa 2 snakk. Þannig verður maginn ekki offylltur. Efnaskipti virka líka miklu hraðar.
• Eftir maganám á ermum ættu sjúklingar alltaf að gæta þess að borða máltíðir við borðið. Að minnsta kosti hálftíma ætti að úthluta fyrir aðalmáltíðir. Auk þess er afar mikilvægt að forðast að borða fyrir framan eldhúsbekkinn, sjónvarpið eða tölvuna.
• Afar mikilvægt er að máltíðirnar séu útbúnar í litlum skömmtum og skipt niður í litla bita. Nota skal litla diska, litlar skeiðar og gaffla til að forðast óhóflega neyslu matar. Gæta skal þess að neyta matar hægt. Að auki ætti að tyggja matinn vandlega og gleypa. Gæta skal þess að diskar og pottar séu ekki á borðinu og forðast skal að neyta seinni skammta.
• Fólk sem fer í skurðaðgerð á magaermi ætti að drekka um það bil 6-8 glös af koffínlausum, kolsýrðum og kaloríulausum drykkjum á dag. Þeir ættu að forðast að drekka eitthvað hálftíma fyrir máltíð. Þannig er komið í veg fyrir magavandamál.
• Mikilvægt er að taka reglulega inn þau vítamín og steinefni sem læknirinn mælir með eftir erma maganámsaðgerð. Að auki ættu sjúklingar að forðast að taka mismunandi lyf eða fæðubótarefni án þess að spyrja lækninn.
• Ekki ætti að líta á skurðaðgerð á maga sem lækningu eða mataræði. Heilbrigðar matarvenjur sem öðlast verða eru lífsstíll fólks sem hefur farið í skurðaðgerð á erma maganám.
Æfingar sem á að gera eftir magaermaaðgerð
Samþykkt reglulegra íþróttaáætlana sem framkvæmdar eru undir eftirliti sérfræðinga gegnir stóru hlutverki í velgengni bariatric skurðaðgerða. Það er vel þekkt staðreynd að hreyfing flýtir fyrir bata. Hins vegar getur verið erfitt fyrir fólk sem hefur ekki þann vana að æfa áður að taka upp æfingaprógramm. Íþróttavenjur fást með því að léttast umfram þyngd og gera þær æfingar sem sjúklingar elska.
Eftir maganám á ermum eru æfingaáætlanir búnar til sérstaklega fyrir sjúklinga. Fylgja skal sumum reglum um íþróttir eftir magaaðgerð.
• Eftir maganám á ermum ætti ekki að hefja íþróttir nema með samþykki læknis. Að auki er mikilvægt að læknirinn viti hvaða æfingar á að gera.
• Sjúklingar geta byrjað æfingar smám saman um 3 mánuðum eftir aðgerð. Meiri hreyfingu en mælt er með ætti aldrei að gera til að léttast hratt.
• Tilvalin æfing fyrir sjúklinga snemma eftir aðgerð er gangandi. Ganga ætti að fara fram á þeim hraða og tíma sem læknirinn og æfingaráðgjafar mæla með.
• Eftir aðgerðina er nauðsynlegt að forðast að lyfta lóðum með kviðhreyfingum án samþykkis læknis.
• Það er gríðarlega mikilvægt að fólk velji þær æfingar sem það vill. Þannig er hægt að bæta vöðva- og beinbyggingu, en auka ástandið um leið.
• Sund og líkamsrækt eru æfingar sem geta verið ákjósanlegar eftir ermaskurðaðgerð. Ef einstaklingar hafa burði til að gera þetta, má biðja ráðgjafa um æfingaáætlun sem inniheldur þá.
Didim Tube Magaskurðaðgerð
Didim, fyrir utan að vera einn af orlofsdvalarstöðum Tyrklands, er einnig staður þar sem vel heppnaðar magaskurðaðgerðir eru gerðar með sérfræðingum sínum. Tyrkland er oft ákjósanlegt í heilsuferðaþjónustu með góðu verði og farsælum læknum. Með því að velja Didim í sleeve maganámsaðgerð geturðu farið í vel heppnaða aðgerð og átt fullkomið frí. Þú getur haft samband við okkur til að fá nánari upplýsingar um verð á Didim sleeve magaskurðaðgerð.
Skildu eftir athugasemd