Fólk sem getur ekki eignast börn náttúrulega verður að gangast undir glasafrjóvgunarmeðferð til að geta eignast börn. Glasafrjóvgun er einnig þekkt sem tækni með aðstoð við æxlun. Fólk sem getur ekki eignast börn vegna ýmissa aðstæðna eins og ófrjósemi af óþekktum orsökum, hækkandi aldurs, sýkingar hjá konum, lágs sæðisfjölda karla, hindrunarvandamála í slöngum kvenna, offita getur eignast börn með glasafrjóvgun. Glasafrjóvgunarmeðferð gerir pörum sem ekki geta eignast börn að upplifa þessa tilfinningu.
Glasafrjóvgun er ein helsta ófrjósemismeðferðin í dag. Í þessari aðferð eru kvenkyns og karlkyns æxlunarfrumur leiddar saman í rannsóknarstofuumhverfi. Egg frjóvguð í rannsóknarstofuumhverfi eru sett í legi móðurinnar. Þannig er mögulegt fyrir fólk að eignast börn með tæknifrjóvgun.
Til að framkvæma glasafrjóvgunarmeðferðina er kvenkyns æxlunarfrumuegginu og karlkyns æxlunarfrumum safnað við ákveðnar aðstæður. Eftir að frjóvgun hefur verið framkvæmd á heilbrigðan hátt hefst skiptingarferli eggsins. Þannig er mögulegt fyrir eggið að breytast í byggingu sem kallast fósturvísir. Eftir myndun fósturvísa er fósturvísinum komið fyrir í legi móðurinnar. Eftir að fósturvísirinn festist við leg móðurinnar án nokkurra vandkvæða byrjar meðgönguferli móðurinnar. Ferlið eftir að fósturvísirinn festist er það sama og á náttúrulegri meðgöngu.
Eftir að eggið er frjóvgað í rannsóknarstofuumhverfinu með glasafrjóvgun fer ferlið við að setja það í legið fram á tvo mismunandi vegu. Í klassískri glasafrjóvgun eru sæði og egg skilin eftir hlið við hlið í umhverfi. Þannig er ætlast til að þeir frjóvgi sig sjálfir. Í annarri aðferð er örsprautun framkvæmd. Í þessari aðferð er sæðisfrumum sprautað inn í eggfrumuna með sérstakri pípettu. Sérfræðingar ákveða hvaða af tveimur aðferðum á að nota, allt eftir eiginleikum hjónanna. Markmiðið með þessum meðferðarfasa er frjóvgun og heilbrigð meðganga í kjölfarið. Í þessu sambandi er mjög mikilvægt að búa til viðeigandi umhverfi.
Hvernig á að undirbúa sig fyrir glasafrjóvgun?
Í glasafrjóvgun eru eggfrumur teknar frá móður og sæðisfrumur teknar frá föður sameinaðar í rannsóknarstofuumhverfi utan kvenkyns æxlunarfrumunnar. Þannig er hægt að fá heilbrigt fósturvísi. Þegar fósturvísirinn sem myndast er settur í leg móðurinnar hefst meðgönguferlið eins og hjá venjulegum þunguðum konum.
Konur sem eru yngri en 35 ára og eiga ekki í vandræðum með að verða þungaðar ættu að fara í skoðun þar sem þær geta ekki orðið þungaðar þrátt fyrir óvarið og reglubundið samfarir í 1 ár. Að hefja meðferð þegar nauðsyn krefur er afar mikilvægt mál.
Konur sem eru eldri en 35 ára eða hafa áður átt við vandamál að stríða sem komu í veg fyrir að þær yrðu þungaðar ættu að hafa samband við lækni ef þungun kemur ekki fram eftir 6 mánaða tilraun. Ef þungun kemur ekki fram innan 6 mánaða er mikilvægt að beita nauðsynlegum meðferðum hratt til að verða ekki of gömul og eyða tíma.
Munur á IUI og IVF meðferð
Í tilfellum karlkyns ófrjósemi af óþekktri orsök er sæðingarmeðferð beitt fyrir glasafrjóvgunarmeðferð. Eins og í glasafrjóvgunarmeðferð, í sæðingaraðferðinni er fyrst og fremst örvun á eggjastokkum kvenna. Eftir að eggin klekjast út er sáðfruman sem tekin er úr manninum sett í leg móðurinnar í gegnum holæð.
Til þess að framkvæma bólusetningaraðferðina er mikilvægt að að minnsta kosti önnur slöngur konunnar séu opnar. Hjá körlum ætti sæðisgreining að vera eðlileg eða nálægt eðlilegri. Burtséð frá þessu ætti konan ekki að vera með nein sjúkdómsástand í legslímu sem myndi koma í veg fyrir að meðgangan taki að sér.
Hvernig á að hefja IVF meðferð?
Konur sem fá reglulega tíðir þurfa að framleiða eitt egg í hverjum mánuði. Í glasafrjóvgunarferlinu eru hormónalyf gefin útvortis til að auka fjölda eggja sem móðirin framleiðir. Þrátt fyrir að meðferðarreglur séu mismunandi, er í grundvallaratriðum beitt tveimur mismunandi hormónameðferðum til að tryggja eggþroska og koma í veg fyrir egglosvandamál á fyrstu stigum.
Það er afar mikilvægt að fylgjast með svörun eggjastokka á meðan á hormónameðferð stendur. Ef nauðsyn krefur má gera skammtaaðlögun á hormónunum sem gefin eru. Af þessum sökum er mikilvægt að gera reglulega blóðprufur og ómskoðun.
Þannig er eggjunum sem náð hafa þroska verið safnað saman með ásognál og þeim blandað saman við sæði sem tekin er úr manninum í rannsóknarstofuumhverfi. Eggjasöfnun fer venjulega fram undir svæfingu. Fyrir utan þetta eru líka tilvik þar sem það er framkvæmt undir róandi og staðdeyfingu.
Fyrir klassíska glasafrjóvgunaraðferð er frjóvgun framkvæmd með því að skilja egg og sæði eftir saman. Fyrir utan þetta, með örsprautunaraðferðinni, er sæði sprautað inn í eggið undir mikilli stækkunarsmásjá og frjóvgað á þennan hátt. Læknar ákveða hver þessara aðferða hentar sjúklingnum best.
Eftir að eggin eru frjóvguð fá þau að þróast í ræktunarumhverfi með stýrðu andrúmslofti og hitastigi í rannsóknarstofuumhverfi í 2-3 daga, eða stundum í 5-6 daga. Í lok þessa tímabils eru fósturvísar sem þróast vel valdir og settir í legið.
Ákvörðun á fjölda fósturvísa sem flytja á er ferli sem hefur bein áhrif á líkurnar á þungun ef um er að ræða fjölþungun. Af þessum sökum ætti að ræða við pörin um fjölda fósturvísa sem flytja á á þessu tímabili, sem fylgist með gæðum fósturvísanna. Fósturflutningsaðgerðir eru að mestu gerðar með svæfingu eða slævingu.
Er aldurstakmark í IVF umsóknum?
Í glasafrjóvgunarmeðferð þarf fyrst að athuga eggjastokkaforða kvenna. Fólk fær hormónapróf á þriðja degi tíða. Að auki eru forða eggjastokka skoðaðar með ómskoðun. Skoðanirnar leiða til þess að ef eggjastokkaforði er í góðu ástandi er enginn skaði í glasafrjóvgunarmeðferð fyrr en við 45 ára aldur.
Vegna neikvæðra áhrifa hækkandi aldurs er nauðsynlegt að skoða fósturvísinn með tilliti til litninga. Fyrir utan þetta er afar mikilvægt að framkvæma erfðagreiningaraðferðir fyrir ígræðslu hjá konum sem fara í glasafrjóvgunarmeðferð eftir 38 ára aldur. Þannig er hægt að ákvarða stöðu fósturvísisins.
Hjá konum er fækkun eggja eftir 35 ára aldur. Eftir þennan aldur upplifa konur eggbilun. Burtséð frá þessu eru einnig vandamál með versnun á gæðum eggja. Jafnvel þótt eggjastokkaforði henti til glasafrjóvgunar eru líkurnar á árangri í glasafrjóvgun mjög litlar. Af þessum sökum er mjög mikilvægt fyrir konur sem eiga við ófrjósemisvanda að etja að hefja meðferð eins fljótt og auðið er, án þess að bíða þar til þær eldast.
Það er engin aðferð til að ná þungun hjá konum sem eru eldri og hafa vandamál í eggjastokkum. Konur sem vilja eignast börn á eldri aldri og hafa minnkað eggjastokkaforða geta eignast börn seinna á ævinni með frystingu á eggjum. Þunganir eldri en 35 ára eru taldar áhættuþunganir. Af þessum sökum er mikilvægt að eftirlit sé framkvæmt af sérfræðingum í burðarmálslækningum.
Er aldurstakmark fyrir glasafrjóvgun karla?
Karlar halda áfram að framleiða sæði alla ævi. Þegar þú eldist geta sæðisgæði minnkað með tímanum. Karlar eldri en 55 ára upplifa minnkandi hreyfigetu sæðisfrumna. Að auki getur verið rýrnun á DNA sæðisfrumunnar vegna aldurs.
Hver ættu skilyrðin að vera fyrir glasafrjóvgunarmeðferð?
Glasafrjóvgunarmeðferð er valin af pörum sem greinast með ófrjósemi og geta ekki orðið ólétt á náttúrulegan hátt. Af þessum sökum er mikilvægt fyrir konur yngri en 35 ára að reyna að verða þungaðar án verndar í 1 ár áður en farið er í glasafrjóvgunarmeðferðir. Þar sem eggjastokkaforði minnkar hjá konum eldri en 35 ára ætti óvarðar samfarir að vera 6 mánuðir. Fyrir utan þetta fólk sem hentar í glasafrjóvgunarmeðferð;
• Þeir sem hafa fengið utanlegsþungun áður
• Fólk sem hefur fengið eggjastokkabólgu
• Þeir sem eru með kynsjúkdóma
• Þeir sem eru með viðloðun í legi eða lokuð rör vegna kviðarholsaðgerða
• Fólk sem er með tíðaóreglu
• Fólk þar sem slöngur hafa verið fjarlægðar með skurðaðgerð
Skilyrði sem karlmenn verða að hafa til að hefja glasafrjóvgunarmeðferð:
• Karlar sem hafa gengist undir aðgerð vegna eista sem ekki hafa verið lækkuð
• Fólk er með ófrjósemisvandamál í fjölskyldum sínum
• Sáðlátsvandamál
• Kynsjúkdómar
• Vinna í geislaumhverfi
Fólk sem hentar fullkomlega í glasafrjóvgunarmeðferð;
• Annað hjónanna er með erfðasjúkdóm
• Annað pöranna er með lifrarbólgu eða HIV-sjúkdóm
• Fólk í krabbameinsmeðferð
Hver er ekki hentugur fyrir glasafrjóvgunarmeðferðir?
Spurningin um hver getur ekki fengið glasafrjóvgunarmeðferð veltir fyrir sér hjá fólki sem er að íhuga þessa aðferð;
• Fólk þar sem legið hefur verið fjarlægt í gegnum sumar skurðaðgerðir
• Misbrestur á að framleiða sæði í TESE aðferð hjá körlum sem framleiða ekki sæði.
• Ekki er rétt að beita glasafrjóvgunarmeðferð á konur sem hafa farið í gegnum tíðahvörf.
IVF meðferðarstig
Fólk sem sækir um glasafrjóvgunarmeðferð fer í gegnum nokkur stig meðan á meðferð stendur. Hjón sem fara til læknis í glasafrjóvgunarmeðferð verða fyrst að hlusta á fyrri sögur þeirra. Auk þess er gerð nokkur áætlanagerð varðandi glasafrjóvgunarmeðferð.
Konur sem henta í glasafrjóvgunarmeðferð ættu að byrja að nota eggstyrkjandi lyf á öðrum degi blæðinga. Þannig er hægt að fá fleiri en eitt egg í einu. Mikilvægt er að nota lyfin sem gefin eru reglulega í 8-12 daga til að tryggja þroska eggsins. Á þessu stigi er mikilvægt að fara reglulega í læknisskoðun til að fylgjast með eggjunum.
Ef eggin ná tilskildri stærð er hægt að þroska þau með eggþroskunarnál. Eftir að eggið þroskast er því venjulega safnað undir svæfingu í 15-20 mínútna aðgerð. Á eggjatökudegi er einnig safnað sæðissýnum frá föður. Pör eru beðin um að halda sig frá kynmökum 2-3 dögum fyrir þessa umsókn.
Ef ekki er hægt að safna sæði frá tilvonandi föður, er hægt að safna sæði með ör TESE aðferð. Þessi forrit eru aðallega valin hjá fólki sem er ekki með sæði. Umsóknin tekur um það bil 30 mínútur.
Ferlið við að velja gæðin úr eggjunum sem tekin eru frá móðurinni og sáðfruman sem tekin er frá föðurnum fer fram. Frjóvgun gæðafrumna sem teknar eru í rannsóknarstofuumhverfi er tryggð. Þessir frjóvguðu fósturvísar eru geymdir á rannsóknarstofunni þar til þeir eru fluttir.
Fósturvísar frjóvgaðir á rannsóknarstofu og af háum gæðum eru fluttir í leg móður innan 2-6 daga eftir frjóvgun. Eftir flutningsferlið er glasafrjóvgunarmeðferð lokið. Um það bil 12 dögum eftir flutning fósturvísa er verðandi móðir beðin um að taka þungunarpróf. Þannig er hægt að sjá hvort glasafrjóvgunarmeðferðin gefur jákvæða svörun eða ekki.
Eftir flutning eru pör beðin um að hafa ekki kynmök fyrr en á meðgönguprófsdegi. Eftir að fósturvísirinn er fluttur er hægt að frysta og nota síðan önnur gæðafósturvísa. Á þennan hátt, ef ekki er þungun í fyrstu meðferð, er endurflutningur framkvæmdur með frosnum fósturvísum.
Hvað hefur áhrif á árangur glasafrjóvgunarmeðferðar?
Það eru nokkrir þættir sem hafa áhrif á árangur glasafrjóvgunarmeðferða.
• Fækkun sæðisfrumna og vandamál með sæðissöfnun
• Óútskýrð ófrjósemisvandamál
• Ýmis vandamál með ónæmiskerfið sem skaða sæði eða eggjastokka
• Bæði pörin reykja
• Sæðisgæði mannsins eru lítil
• Skaðar af vannæringu, streitu og áfengisneyslu
• Ýmis vandamál í legi og eggjaleiðara
• Konur verða að vera eldri en 35 ára
• Konur hafa lágan eggjastokkaforða
• Mikilvægar aðstæður
• Ert með vefjafrumur, sepa, legslímuvillu eða viðloðun vandamál sem koma í veg fyrir að fósturvísirinn festist við legið
Hvernig er fósturvísinum komið fyrir í móðurkviði eftir frjóvgun á egginu?
Að flytja frjóvguð egg í legið er frekar einfalt. Að auki fer þetta ferli fram á mjög stuttum tíma. Meðan á aðgerðinni stendur, beitir læknirinn fyrst aðgerðum á leghálsinn með því að nota þunnt plastlegg. Þökk sé leggleggnum er einnig hægt að flytja fósturvísinn í leg móðurinnar. Það er hægt að fá fleiri fósturvísa en nauðsynlegt er vegna þess að egg þróast inndælingar sem gerðar voru fyrir aðgerðina. Í þessu tilviki er hægt að frysta og geyma fósturvísana sem eftir eru.
Er verkur í eggsöfnunarferlinu?
Með leggönguómskoðunaraðferðinni eru sérstakar nálar notaðar til að komast inn í eggjastokkana. Ferlið við að tæma fylltu mannvirkin sem kallast eggbú, þar sem eggin eru staðsett, fer fram. Vökvinn sem tekinn er með nál er fluttur í rörið.
Vökvinn í túpunni inniheldur mjög litlar frumur sem aðeins sjást í smásjá. Þrátt fyrir að enginn sársauki finnist meðan á eggsöfnunarferlinu stendur, eru aðgerðirnar gerðar undir léttri eða almennri svæfingu til að forðast óþægindi.
Hversu mikla hvíld ættu verðandi mæður eftir að flytja fósturvísa?
Það er mjög mikilvægt fyrir móðurina að hvíla sig fyrstu 45 mínúturnar eftir fósturflutning. Það er ekkert mál fyrir fólk að yfirgefa sjúkrahúsið eftir 45 mínútur. Eftir það þurfa verðandi mæður ekki að hvíla sig á nokkurn hátt.
Verðandi mæður geta haldið áfram eigin vinnu og athöfnum eftir þessa aðgerð. Mikilvægt er fyrir verðandi mæður að forðast þungar æfingar og röskar göngur eftir flutninginn. Fyrir utan þetta er enginn skaði að halda áfram sínu eðlilega lífi.
Hvað á að gera ef lítið eða ekkert sæðisfjöldi er í sæðisrannsóknum?
Ef sæðisfjöldi er minni en æskilegt er, er hægt að framkvæma glasafrjóvgun með örsprautu. Með þessari aðferð er hægt að ná fram frjóvgun þótt lítið magn sæðis fáist. Ef ekkert sæði er í sæðinu er hægt að gera rannsóknir til að hreinsa sæði í eistum með skurðaðgerðum.
Er einhver áhætta í glasafrjóvgunarmeðferðum?
Áhætta vegna glasafrjóvgunarmeðferðar er til staðar á öllum stigum meðferðarinnar, þó lítil sé. Sumar aukaverkanir lyfjanna sem gefin eru eru yfirleitt á þolanlegum stigi. Þess vegna verða engin vandamál.
Fjölburaþunganir geta átt sér stað ef fleiri en einn fósturvísir er fluttur í leg verðandi mæðra í glasafrjóvgunarmeðferð. Fjölburaþunganir eiga sér stað að meðaltali í einni af hverjum fjórum glasafrjóvgunartilraunum.
Samkvæmt vísindarannsóknum hefur komið í ljós að lítilsháttar aukning er á hættu á að börn fæðist fyrir tímann eða fái lága fæðingarþyngd með glasafrjóvgun. Oförvunarheilkenni eggjastokka geta komið fram hjá verðandi mæðrum sem fá FSH-meðferð til að koma af stað eggmyndun við glasafrjóvgun.
Umsóknir um glasafrjóvgun í Tyrklandi
Tyrkland er eitt farsælasta landið í glasafrjóvgun. Að auki, í samanburði við önnur lönd, eru viðskipti nokkuð hagkvæm fyrir þá sem koma erlendis frá. Af þessum sökum eru glasafrjóvgunarmeðferðir oft ákjósanlegar innan heilsuferðaþjónustu. Þú getur haft samband við okkur til að fá upplýsingar um verð á glasafrjóvgunarmeðferðum, bestu heilsugæslustöðvar og sérfræðilækna í Tyrklandi.
Skildu eftir athugasemd